HOME * OVER POHS  * LINKS * INFO AVASTIN EN LUCENTIS * PDT * GESPREK MET JE DOKTER * AMSLERTEST * FORUM * GASTENBOEK * EMAIL * FOTO'S  * INFO FLUORESCENTIE ANGIOGRAFIE  * VERHAAL ANNEMARIE * INFO VITREOUS PROTEOMICS * RAPPORT DR. FEKRAT

POHS

PDT
Photo Dynamische Therapie
 

Onderstaande behandeling wordt ook gebruikt bij patiënten met POHS.

Richtlijnen voor de patiënt voor de behandeling met Visudyne (verteporfin)  

Deze richtlijnen zijn opgesteld om u te helpen begrijpen hoe een therapie met Visudyne® werkt. Bovendien komt u te weten wat u voor en na de behandeling dient te doen om een fotosensitieve reactie te voorkomen. Dit is namelijk een bijwerking die bij iedereen kan optreden die behandeld wordt met Visudyne. Indien u na het lezen van deze gids nog vragen hebt, bespreek ze dan zeker met uw arts.

Vragen en antwoorden

Wat is natte, leeftijdsgebonden maculadegeneratie?

De natte vorm van maculadegeneratie wordt gekenmerkt door de groei van abnormale bloedvaatjes op de achterzijde van het oog, achter het netvlies. Het netvlies is lichtgevoelig weefsel dat de achterzijde van het oog bekleedt.  

Het netvlies heeft als functie het omzetten van licht dat gefocust wordt door de lens in elektrische prikkels, die verwerkt kunnen worden door de hersenen. Deze abnormale bloedvaatjes kunnen gaan ingroeien in het netvlies en vooral in het centrale deel ervan dat men de macula noemt. De macula is het centraal gelegen deel van het netvlies en heeft als functie het fijn zicht en de gezichtsscherpte. Wanneer deze bloedvaten binnendringen in de macula, kunnen ze de fotoreceptoren gaan beschadigen.  

Patiënten kunnen deze aandoening opmerken wanneer ze golvende lijnen, vervormingen, blinde vlekken of een fellere glans gaan zien.  

Wat is de Visudyne® behandeling?

Een behandeling met Visudyne is een selectieve behandeling waardoor de groeiende, abnormale bloedvaatjes achter de retina gesloten worden zonder beschadiging van de retina zelf.

Bij een behandeling met Visudyne wordt een geneesmiddel, dat reageert op licht, ingespoten in de arm over een verloop van een tiental minuten. Na een korte wachttijd waarin het geneesmiddel zich opstapelt in de abnormale bloedvaatjes, wordt Visudyne geactiveerd met een specifieke laser van lage intensiteit. Deze laser veroorzaakt een fotochemische reactie van Visudyne waardoor de abnormale bloedvaatjes zich gaan sluiten.

 

Waarom behandelen met Visudyne® ?

Behandeling met Visudyne heeft het voordeel dat het de afwijkende bloedvaatjes kan vernietigen zonder thermische (warmte) beschadiging van het bovenliggende sensoriële netvlies te veroorzaken.  

Het doel van een behandeling met Visudyne is het stabiliseren van uw huidig zicht. Sommige patiënten hebben echter wel een vooruitgang van hun zicht gemerkt. De behandeling kan met andere woorden de natte leeftijdsgebonden maculadegeneratie beperken en het voort­schrijden ervan remmen. Hierdoor kan het zicht van de patiënt bewaard worden. (Het is mogelîjk dat Visudyne niet bij alle patiënten het verlies van het zicht kan stoppen.)  

Het is mogelijk dat er, net als bij alle andere therapieën, bijwerkingen optreden. Bijwerkingen die kunnen optreden bij een behandeling met Visudyne zijn: huidreacties op de plaats van de inspuiting, troebel zicht of defecten in het zicht. Ongeveer 3 % van de met Visudyne behandelde patiënten vertoonden een voorbijgaande rugpijn in relatie met het infuus. Aan deze pijn kwam een einde kort na het stopzetten van het infuus. Ongeveer 20% van de patiënten ondervinden lichte tot matig ernstige stoornissen van het zicht die meestal van voorbijgaande aard zijn.

U dient uw arts te raadplegen indien één van deze aandoeningen optreedt na behandeling met Visudyne.  

Vraag uw arts of u overgevoelig bent voor een van de bestanddelen van de behandeling met Visudyne of om na te gaan of er een reden bestaat waarom u niet met Visudyne behandeld zou worden.  

Voor de behandeling  

Een behandeling met Visudyne is een behandeling voor de natte of neovasculaire vorm van maculadegeneratie. Men maakt gebruik van de combinatie van een foto-actief geneesmiddel (een geneesmiddel dat geactiveerd wordt door licht) en licht van een athermische laser (een laser die geen brandwonden veroorzaakt ter hoogte van het netvlies).  

Na een behandeling met Visudyne zullen uw ogen en huid nog gedurende ongeveer 2 dagen lichtgevoelig zijn. Vermijd als voorzorgsmaatregel rechtstreeks zonlicht en helder licht gedurende 2 dagen.

Voorbereiding:  

Verplaats afspraken met de tandarts of andere afspraken waarbij men gebruik maakt van heldere halogeenlampen in de 2 dagen die volgen op uw afspraak voor de behandeling met Visudyne.  

Tijdens de behandeling:

·        U krijgt een infuus met het door licht activeerbare Visudyne.

·        15 minuten na het opstarten van het infuus met Visudyne zal het licht van een laser het geneesmiddel activeren in de abnormale bloedvaatjes. Hierdoor stopt de groei van deze bloedvaatjes. Aangezien de laser die gebruikt wordt bij een behandeling met Visudyne athermisch is, dit wil zeggen dat er geen warmte wordt opgewekt, zal dit geen aanleiding geven tot brandwonden.

·        Uw dokter zal een speciale contactlens op het oog plaatsen.

·        Het licht van de laser zal dan door de contact­lens heen worden gestuurd naar het aangetaste gebied van het netvlies.

·        De toediening van licht neemt 83 seconden in beslag.

·        Voor de behandeling wordt uw pupil gedilateerd en uw oog verdoofd met oogdruppels. Daarom voelt u de contactlens niet die het oog wijd open houdt.  

Na de behandeling:  

·        Uw huid en ogen blijven gevoelig voor helder licht. Dit licht kan nog meer geneesmiddel activeren.

·        Vermijd als voorzorgsmaatregel blootstelling aan rechtstreeks zonlicht of helder licht gedurende 2 dagen.

·        Zorg ervoor dat u, wanneer u bij daglicht bij een raam in uw huis verblijft, beschikt over gordijnen of rolgordijnen om het rechtstreekse zonlicht buiten te houden.

·        Vermijd rechtstreeks zonlicht uit dakramen.

Helder licht omvat maar beperkt zich niet enkel tot:

·        Helder zonlicht.

·        Zonnebanken.

·        Halogeenverlichting thuis en op kantoor (met inbegrip van heldere halogene leeslampen, enz.)

  • Licht dat gebruikt wordt bij de tandarts of in een operatiekamer.
  • U mag niet in het donker blijven. Eigenlijk helpt het blootstellen van uw huid aan licht in huis bij het inactiveren van het geneesmiddel in de huid.
  • U mag TV kijken of naar de film gaan.
  • Blijf uit de buurt van ramen zonder gordijnen of dakramen gedurende 2 dagen.

Vermijd blootstelling aan rechtstreeks zonlicht gedurende twee dagen.  

·        Wacht indien mogelijk tot zonsondergang om buiten activiteiten te ontplooien (zoals gaan winkelen).

·        UV- zonneschermen zijn niet effectief als bescherming tegen fotosensitiviteit.

·        Na 2 dagen mag u uw normale activiteiten buitenshuis hervatten zonder speciale voorzorgsmaatregelen.  

Indien u TOCH naar buiten gaat overdag gedurende de eerste twee dagen, DRAAG DAN:  

·        Een hemd met lange mouwen en een lange broek

·        Bij voorkeur hecht sluitende en licht gekleurde kleding

·        Handschoenen

·        Sokken en schoenen

·        Zonnebril

·        Breed gerande hoed  

Vervolgbehandeling van de patiënt, regelmatige controle is aanbevolen.

Overgenomen uit de brochure van Novartis (ophthalmics), deze brochure wordt door artsen aan patiënten meegegeven ter informatie.

 


HOME * OVER POHS  * LINKS * INFO AVASTIN EN LUCENTIS * PDT * GESPREK MET JE DOKTER * AMSLERTEST * FORUM * GASTENBOEK * EMAIL * FOTO'S  * INFO FLUORESCENTIE ANGIOGRAFIE  * VERHAAL ANNEMARIE * INFO VITREOUS PROTEOMICS * RAPPORT DR. FEKRAT